通常情况下，癫痫主要与假性癫痫发作、惊厥性晕厥进行鉴别。具体内容如下：
1、假性癫痫发作：假性发作是一种非癫痫性的发作性疾病，是由心理因素而非脑电紊乱引起的脑部功能异常。假性发作极易误诊为癫痫的原因是其临床表现与癫痫相似，癫痫患者发作时常出现的感觉、运动、情感症状在假性发作中都能见到，难以区分。但是，假性癫痫发作有明显的精神诱因，且发作形式多种多样，发作时间可长达数小时。发作时脑电图上无相应的痫性放电和抗癫痫药治疗无效是与癫痫鉴别的关键，脑电图检查可帮助鉴别此病。
2、惊厥性晕厥：为弥漫性脑部短暂性缺血、缺氧所致。常有意识丧失、跌倒，出现肢体的强直或阵挛时称为惊厥性晕厥，需与癫痫全身强直阵挛性发作鉴别。晕厥常由焦虑、疼痛、见血、过分寒冷诱导发作，可出现面色苍白、大汗。晕厥患者的脑电图多数正常或仅有慢波，而癫痫患者脑电图可见到棘波尖波、棘-慢或尖-慢波等，脑电图检查可帮助鉴别本病。