面肌痉挛术后颅内积气的原因是由于在术中，由于脑脊髓液外溢，留下了一些空腔，在关闭头颅后，气体流入了空腔，造成了颅内积气。
面肌肉抽搐最常见的外科治疗方法是微血管减压，通常是脑组织间充盈着脑脊液，在术中要将脑脊液从蛛网膜下腔中排出。如果在手术过程中，操作不当，导致脑脊髓液外溢，可能会导致颅内残留空腔，在关闭头颅时，可能会有部分空气进入，从而引起面肌痉挛术后颅内积气。