一般来说，脑出血吞咽困难不一定能好，具体如下：
通常情况下，脑出血患者出现吞咽困难的情况，说明患者出血量较大，脑损伤较为严重，部分患者在积极治疗后，症状可能会有所改善，但通常恢复较为困难。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。
在日常生活中，患者应谨遵医嘱，积极配合治疗，保持乐观。