急性胃炎是否能自愈，需要视情况而定，具体分析如下：
轻度的急性胃炎是可以自己治愈的，但是出现恶心、呕吐、大量胃内容物、甚至是胆汁等症状时，必须立即进行处理。由于大量的呕吐会造成体内的电解质的流失，比如钾、钠的丢失，可引起低钾性低钠血症，出现疲乏、无力等症状。如果是因为细菌感染导致的急性胃炎，一定要去医院做血液常规检查，看看有没有细菌感染。若合并有细菌感染，必须用药。