排便不畅大便又小又细可能是多种原因导致的，具体分析如下：
由于不规律、不卫生的饮食习惯会导致胃肠功能紊乱，同时还会导致肠道菌群失调，可以口服双歧杆菌、乳酸菌素片、整肠生等益生菌类药物进行调理。大便细小，说明有压迫性病变，短期内应注意观察。长期存在的话，需要做肠镜检查，以排除肠道息肉、肠道肿瘤等器质性疾病。