脑血栓发作了怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓的治疗要尽早进行溶栓治疗，一般要求在发病4-6小时内进行，否则效果不佳，及时的送医院溶栓，改善脑部的循环。后期主要是功能恢复锻炼，注意控制好血压，血脂情况，功能障碍锻炼后可以稍微恢复，但不能完全改善。

脑血栓复发应该怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓复发可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。脑血栓属于极易反复发作的病症，脑血栓形成者通常有动脉粥样硬化等基础疾病，并且动脉粥样硬化通常难以彻底根治。所以说一旦患上了动脉粥样硬化，就无法恢复到正常水平，这对于患者来说十分危险，也对社会造成一定影响。动脉粥样硬化者，只能通过施加药物以控制动脉粥样硬化发生发展。如果在用药期间发生了严重并发症就必须要停止治疗并对其采取积极有效的预防措施，防止病情继续恶化。部分脑血栓形成病人未得到科学规范治疗或病人盲目停药等，脑血栓反复发作的可能性很大，因而存在肢体运动障碍的潜在危险、肢体感觉不正常，有口眼歪斜或言语障碍等。这类病人还是要及时去医院做相关的检查，才能清楚确诊。如果是急性心肌梗死和心力衰竭的患者在发生脑梗死后需要立即给予溶栓以及其他对症处理。此外，脑血栓反复发作者，需施以一定抗凝、采用抗血小板等药物治疗，如用低分子肝素钙或阿司匹林治疗。如果是急性心肌梗死的患者需要使用溶栓疗法对其进行救治。此外，部分脑水肿病人需使用脱水利尿等药物治疗，缓解脑水肿、降低颅内压。

脑血栓昏睡怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓病人出现昏睡就是比较严重的了，考虑还是有脑缺血的原因引起的，需要积极的吸氧需要提供足够的氧气，同时需要改善脑代谢，针对这样的治疗可以选择静脉输液或者口服药物，使用扩张血管的药物，抗凝的药物，改善脑代谢的药物，也需要注意是否有其他并发症。平常注意不要让病人，出现脑部缺血缺氧的症状，密切观察病人的状态。病人的休息环境适当保持安静不要过于吵闹，保持情绪平稳不要太过于激动。

脑血栓手麻怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓导致手麻木，这是正常的，因为血栓阻塞脑血管导致脑血管供血不足，导致神经支配神经功能减退，表现为神经支配区麻木和四肢无力。主要是改善循环，滋养神经，促进大脑功能的恢复。

脑血栓小脑萎缩怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓发病小于6小时内的及时去医院脑血管科溶栓治疗，大于6小时的，只能给予软化血管等药物预防治疗，脑萎缩只能对症治疗，同时进行康复锻炼。平时要把血糖，血压，血脂控制稳定，尽量的多喝水。适当有氧运动。

脑血栓怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓急性发作期一般在医院输液治疗，疗程为半个月，过了半个月到一个月后即可出院回家继续进行康复治疗。多数的都是在家进行的，除了必要的几种脑血栓症型（大面积脑血栓及小脑血栓）需要手术治疗外，其他的症型不建议手术治疗，基于此，一般三甲医院对脑血栓的治疗都是可以的，不用过于追求医院的治疗。

轻微脑血栓怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑血栓的病人在急性发作期间一定要在当地二甲或者三甲医院进行正规性治疗，轻微的脑血栓，如果血栓脱落就会导致出现血管堵塞，从而导致大脑细胞坏死，临床就会出现头晕头痛或者出现下肢瘫痪等严重症状。平时要多注意休息和适当的运动，不要吃生冷辛辣的食物，要多吃蔬菜水果之类的东西。

得了脑血栓怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

首先需要积极遵医嘱进行治疗的，脑血栓的有可能和病人长期存在高血压，糖尿病，高血脂等一些原发性疾病有关系。治疗方面多需要用一些活血化瘀的药物，营养脑细胞的药物，还有一些降颅压等对症的药物来治疗。如果发现的及时，还属于血栓形成24小时以内，可以考虑是否进行溶栓的治疗，问题是需要根据的检查结果听取医生建议。

房颤引起脑血栓怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

房颤引起脑血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。房颤导致脑血栓形成，说明通常为血栓是由于左心耳脱落所致，若为脑血栓急性形成期，可考虑溶栓治疗，及抗凝治疗，只要及时处理，并辅之以增强脑神经功能药物，恢复情况总体较为理想。对于已经发生或可能会产生大范围栓子沉积在左心耳处，需要手术切除病灶的病例，建议首选外科手术方式，避免再一次栓塞性并发症的发生。如有脑血栓形成，应警惕房颤患者左心耳又有血栓可能，此时应长期口服抗凝药治疗，以防止心耳内血栓，可选华法林、达比加群等，口服药，如利伐沙班，防止血栓形成。另外还需要注意避免服用阿司匹林，因为它容易诱发脑出血和脑梗死。

老人得了脑血栓怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

老人得了脑血栓可以输液治疗。要去做头颅ct检查或者是头颅核磁共振检查，如果检查是脑血栓形成，是不需要手术治疗的，除非形成了大面积脑梗死，脑疝形成才需要做手术治疗，要长期吃药，控制血压血糖血脂。

脑血栓抽搐怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

抽搐是脑血栓形成后引起的继发性癫痫的临床症状，脑梗塞后遗症可以长期使用（但要注意出血），如果有脑梗塞后癫痫可以给予抗癫痫药物，建议平时要积极控制引发脑梗塞的危险饮食如高血压，糖尿病，高脂血症，高同行半胱氨酸，抽烟，饮酒，少动，血液黏稠等。

脑血栓患者错过6小时内最佳治疗时间怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

已经超过六个小时，只能采取全身静脉溶栓治疗，同时考虑进行抗血小板聚集治疗。总之脑血栓治疗时间是黄金三小时。三个小时内可以做全脑血管造影治疗，特别是DSA检查，能够发现脑血栓形成的部位。在血管介入治疗的条件下，进行急诊取栓治疗。如果超过三个小时不超过六个小时，可以在这样的医院进行动脉溶栓治疗，同样也需要在急诊血管造影的条件下完成。

脑血栓头疼怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

在医生的指导下，可以适当口服非甾体类的止痛药物进行改善性治疗。脑血栓头痛是临床最常见的一种症状，脑血栓引起的头痛主要是由于脑部的血管动脉硬化出现梗塞或者出现营养神经的血管出现功能障碍导致的头痛。

脑血栓突然抽搐怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

脑血栓出现突然抽搐，需要明确脑血管疾病是否有复发的可能性。应该多加注意。结合既往的脑血管疾病和脑血管成像检查，和当时症状的特点，是否有头晕和意识丧失。结合治疗。

脑血栓怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

如果是急性发作，血栓形成在六小时之内，可通过口服溶栓类药物进行治疗。超过六小时在24小时之内，可以做介入治疗。如果不是很严重，只是有口眼歪斜，一侧肢体活动受限或者一侧肢体麻木等轻微的脑血栓症状，可以针灸治疗。