多发生于皮疹2-4天，表现为头痛，呕吐，精神差，嗜睡，易激动，谵妄，甚至昏迷；四肢抽搐、肌阵挛、痉挛；中央麻痹或急性松弛麻痹。
检查时发现有脑膜刺激征象，肌腱反射减弱或消失，病理特征如巴氏征象。
出现头痛、脉搏缓慢、血压升高、前突隆起、呼吸节律不规则或停止、球结膜水肿、瞳孔大小不等、对光反射减弱或消失。