正常情况下，脑动静脉畸形手术有开颅切除术和介入栓塞，具体步骤如下：
1.开颅切除术：对于体积大、占位效应明显且位置较浅的血管，采用开颅法进行手术是可行的。采用开颅法可以一次全部手术，但是手术的损伤比较大。
2.介入栓塞：手术中首先对血管进行治疗，可以通过B超来了解血管的异常部位和是否有残余的血管。为降低手术中的大出血，应首先进行血管内介入，以栓塞局部血管。对于深度和体积较少的血管异常，血管内介入栓塞是可行的，但不能彻底清除。