明知道是做梦却醒不了通常是以下原因引起的：
虽然明知道自己在做梦，但还是无法醒来，这种生理反应大多都是因为一部分人的意识还在，另一半人的意识还没有完全苏醒。如果只是偶然的，也不用太过紧张，只要经过一段时间的休养，就会自动消失。
如果病人长时间处于紧张、过度疲劳、作息不规律等状态下，容易引起植物神经功能失调，从而引起明知在做噩梦而不能醒来的症状，这种症状应该立即去正规的医疗机构就医，同时要进行自我调节，缓解压力，作息要有规律，保证充足的睡眠。可以口服抗焦虑、抗抑郁等药物，可以在医师的指导下服用。