一般情况下，感觉脑子里有人说话可能是精神分裂症、面部神经病变等原因造成的，具体内容如下：
感觉脑子里有人说话，主要是精神分裂症、精神紧张、听觉中枢紊乱等。精神分裂症是一种真实的幻听，它能清晰的表达出声音是从外部传入大脑，也有一些是虚假的幻听，是从大脑或者体内发出的。如果是面神经病变，那么耳部的鼓膜肌紧张，张力增大，就会出现幻听。此外，听力器官结构的异常，或者是功能低下，都会导致先天性的发育不良，或者是后天的疾病和外伤。