一般情况下，脑梗死开颅术可能会伤神经细胞。具体分析如下：
做脑梗死开颅术的时候，都会对周围的神经组织产生一定的伤害，因此可能会伤神经细胞。然而，对于急性脑梗死患者，脑梗死开颅术的益处要比单纯的开颅对神经元的损害小得多。对于急性脑梗死，如果是由于颅内压力升高所致的继发脑组织损害，可以减少其出现的后遗症。