急性应激障碍需与以下疾病相鉴别。
一种就是分裂性障碍，这种分裂型疾病一般都是在心理压力发生后才会发生的，这种情况在短时间内很难区分开来，但这种分裂性疾病的表现形式比较复杂，有些夸大，有些装逼，有些虚伪，有些虚伪，还有一种以自己为核心的性格，充满了异想天开的性格。这是一种暗示，一种疾病的反复无常。
二，是器质性精神疾病，器质性精神疾病通常可以根据体格检查、精神检查、实验室等检查来判断是否存在器质性精神疾病，这种情况下很好辨认。
三，区别于抑郁，抑郁病人也会有一些心理活动抑制的症状，包括消极、自卑、自杀等，主要是晨重，晚上轻，没有压力性疾病。