阿尔茨海默病检查时可看到有颞顶及前额叶缩小、组织病理学特征以老年斑为主，以及神经元纤维缠结等。
老年斑可分三类，延时型，即早期斑；二是经过典型的或成熟的斑点；三是然尽型与执迷斑。老年斑周围可观察到大量胶质细胞增生和活化小胶质细胞及其他某些免疫方面炎性反应。
神经元纤维缠结在含有过磷酸化微管相关蛋白盒及泛素细胞中的这一沉积物，这是由异常细胞骨架构成的神经元内部结构。再就是微管相关蛋白主要组成。在正常老年人颞叶等神经系统变性时，亦可见到此类神经元纤维缠结现象，但在阿尔茨海默病患者中，此类缠结分布于大脑各处，多见于海马及内秀皮层。