从床上起来头晕可能是体位性低血压、耳石症、脑血管疾病、周围眩晕疾病等原因导致的，具体分析如下：
1、患者在醒来后突然出现一阵性眩晕，同时伴有眼前发黑，这是体位性低血压。
2、如果是在头部的某一部位发生，就有可能是耳石症。
3、有高血脂、脑动脉硬化、高血压、糖尿病等危险因素的人，出现头晕的情况，应考虑是高血压、脑供血不足、脑血管痉挛等。应进一步明确多普勒检查和血压测量。
4、如果患者起床后出现出冷汗、头晕、耳鸣等情况，应考虑是由于梅尼埃病、前庭神经元炎等周围眩晕疾病所致。