通常情况下，后脑勺沉重可能是后循环缺血。
因为双椎和基底动脉的血流量变得缓慢，患者会感觉到后脑的沉甸甸的，严重的时候会感觉到后脑勺的疼痛，还会伴有头晕、发作性视物旋转、恶心、呕吐等症状，通过颅内段的血管彩超可以检测到双椎和基底动脉的血流速度变得缓慢，可以通过改善循环、活血化瘀、抗血小板聚集等方式来进行治疗。颈椎间盘突出会压迫周边的硬膜囊和神经根，患者可能会感到后脑的沉甸甸的，严重的还会伴随着颈椎间盘引起的后枕部肌肉紧张、痉挛，通过按摩、牵引等方法可以减轻。