一般情况下，昏迷的患者睁开眼睛可能是好转，也可能是无意识睁眼。具体情况分析如下：
如果是深度昏迷患者，瞳孔反射通常会消失或者变得特别迟钝，如果反射变得比较灵敏，能够睁开眼睛，并且睁眼以后眼球能够随着别人的活动转动，说明情况有所好转，有可能已经苏醒了，可以根据病因继续治疗，做好护理，随时观察病情变化。