一般情况下，头脑清醒四肢不能动弹可能是神经衰弱症、身体虚弱等原因导致的。具体内容如下：
1.神经衰弱症：如果患者近段时间精神压力过大，休息不好，则有可能出现神经衰弱症，从而可能会出现头脑清醒四肢不能动弹的情况。
2.身体虚弱：如果患者的身体比较虚弱，也有可能导致头脑清醒四肢不能动弹的问题。
建议患者及时前往正规医院，在医生指导下进行有效治疗。