肋骨里面痛可能是多种原因导致的，具体分析如下：
常见的原因有外伤、双肺肺炎、结核、肺气肿、胸膜炎、心肌梗塞、气胸等。少部分病因为病毒性带状疱疹、肋骨肿瘤、胸腰椎小关节疾病。肋骨疼痛的病因比较复杂，首先要考虑的是心脏方面的问题。而且，还很严重。如果有肺部的问题，建议做两肺CT。可以排除外伤、发炎、胸膜等疾病。