一般情况下，急性脑梗塞溶栓后的注意事项有观察症状表现、严格控制血压、按时使用药物。具体内容如下：
1.观察症状表现：急性脑梗塞溶栓后，要注意是否出现脑出血，观察患者是否有头痛、恶心、呕吐等不适症状。
2.严格控制血压：还要严格控制血压，否则可能会导致血压过高造成脑出血。
3.按时使用药物：在溶栓后24小时以后，患者需要使用抗血小板聚集药物。