尿失禁的原因有很多，最常见的就是排尿中枢和神经传导通路受损，导致尿失禁，长期卧床，尾骨肌尿道括约肌松弛，大脑皮质的保护作用减弱，合并一些尿道感染，糖尿病等都会引起尿失禁。老年痴呆可能会影响大脑神经元皮质功能，特别是中度老年痴呆，导致生活不能自理，长期卧床会导致排尿困难甚至尿失禁，排尿会随着排尿反射而出现。
初级中枢由大脑皮层控制。阴部神经直接受意志支配，排尿是由意志决定的。但是老年痴呆除了大脑皮质受到抑制之外，认知功能的下降也会影响到自己想要排尿的欲望，如果不想排尿的话，那就更容易出现尿失禁了。