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路易体痴呆需要做哪些临床检查
问题描述:路易体痴呆需要做哪些临床检查
医生回答(1)
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路易体痴呆需要做哪些临床检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
路易体老年患者在有明显的临床表现时,需要进行脑脊液检测,并检测其血清中的淀粉样蛋白。此外,对于路易体老年痴呆症,需要做ct和MRI等检查,这些都不是特别的表现。少数病人出现了弥漫性脑干和局部脑室的萎缩。两者的病变都比较轻微,MRI冠状动脉造影可以帮助区分阿尔兹海默症和路易体老年痴呆症。由于阿尔兹海默症患者会出现颞叶内侧的萎缩,而路易体的老年性痴呆症并不是很显著,还可以进行脑电图检查。
路易体痴呆要做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,路易体痴呆要做的检查如下:路易体痴呆要做的检查,包括头颅PET,脑组织中可见黑质及纹状组织,而颞顶枕叶脑区的葡萄糖代谢则明显降低;认知功能检查,常见的简单情绪量表,可以确定记忆力减退和语言功能性;血液检查,可以检查身体是否有荷尔蒙或者是维他命。需要注意的是,平时应该多卧床休息,避免剧烈运动,家属应该加强护理,有利于促进身体的健康。
路易体痴呆

殷冬生

主治医师 无锡市精神卫生中心
病情分析:路易体痴呆(dementiawithLewybodies,DLB)由Okazak等(1961)首先描述是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间以波动性认知功能障碍视幻觉和帕金森病综合征为临床特点,以路易体(Lewybody)为病理特征的神经变性疾病。由于临床表现及病理特征有别于其他类型的痴呆,大多数学者认为本病已构成一独立疾病,DLB占老年期痴呆患者的15%~25%病理组织学检查显示在老年性痴呆症中路易体痴呆的发病率仅次于Alzheimer病居第2位。意见建议:
路易体痴呆如何治疗?

毛雨

主治医师 滁州市第一人民医院
病情分析: 帕金森综合征对症治疗易加重谵妄和幻觉,应从小剂量开始。DLB对安定剂及抗精神病药的最体副作用特别敏感,出现嗜睡、昏迷,是区别于其他类型痴呆的特点,宜不用或慎用。新型抗精神病药如维思通、奥氮平对视幻觉效果较好。抑郁症状可用选择性5-HT再摄取抑制剂如氟西汀、西酞普兰等。意见建议:可以使用抗胆碱药物 具体咨询神经内科
诊断痴呆,需要做哪些检查?

杨永盛

主治医师 临汾市人民医院
你好,这个做检查检查不出来,我建议从症状就可以诊断,检查指标大都正常。
路易体痴呆可用珍珠活络二十九味丸治疗?

赵红娟

医师 广西壮医医院
问题分析:此药属于活血化淤,舒筋通络的药,主要用于老年脑梗后遗症,长期卧床或老年性痴呆症不运动患者。意见建议:属于中成药,有活血化淤改善循环,舒筋通络,增加代谢的作用。 痴呆病人可以用。
路易体痴呆的症状是什么样的?

刘风华

河北省邢台人民医院
路易体痴呆的病程,临床症状与帕金森病的症状很相似,随时间呈波动性发展。 1.认知症状 路易体痴呆病人常有注意力和视空间觉障碍,症状很像阿尔茨海默病,在认知症状中,注意力减退是路易体痴呆唯一的主要表现,且呈波动性发展。 2.类帕金森样症状 如果你对帕金森病的临床表现很熟悉,你就能发现在路易体痴呆早期也有类帕金森的表现,特别是肌肉僵直。相反路易体痴呆病人很少有手指和手的静止性震颤,这一症状可以在原发性帕金森病患者身上见到。 3.精神症状 路易体痴呆病人常有生动的视和/或听的幻觉,病人的幻觉通常是人物,好似真事一样,描述的非常详细,这种情况令人担忧。
路易体痴呆

陶新

副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
问题分析:您好!根据您所说的情况,路易体痴呆是以波动性认知障碍、视幻觉和帕金森综合征为特点,以路易小体为病理特征的神经变性病。容易有以下症状:反复跌倒;晕厥;短暂意识丧失!意见建议:由于目前无特效疗法,建议可以用抗精神病药,如维思通、奥氮平等!如果还有抑郁症状,可用选择性5-HT再摄取抑制剂如氟西汀、西酞普兰等。
额颞叶痴呆和路易体痴呆怎么区别啊,...

邓林辉

医师 山东省福山人民医院
指导意见:你说的这种区别是需要你通过脑部核磁扫描检查确诊的,你可以给予营养脑细胞类药物处理的
关于路易体痴呆

曹保习

医师 河北省邢台威县人民医院
DLB的典型病程为缓慢进展,经过数年后最终呈全面痴呆.早期,大部分病例的认知功能为颞顶叶型,表现为记忆,语言和视觉空间技能损害,与AD的表现相似.DLB认知功能波动性损害.大部分DLB病人都有真性视幻觉,幻觉形象往往鲜明生动.幻觉对象多为病人熟悉的人物或动物,这些视觉形象常常是活动的,会说话或发出声音的,偶尔,幻觉形象有扭曲变形.有些DLB病人可出现肌阵挛,舞蹈样动作等运动异常.DLB病人较多出现晕厥,可能与自主神经功能紊乱有关.   DLB的治疗原则与其他痴呆相同,主要目的是提高认知功能,解除精神行为症状和改善社会生活能力.然而,DLB患者精神行为症状和锥体外系症状比较突出,往往成为治疗的主要关注点.
路易体痴呆的治疗原则是什么,用于治疗的药物都有哪些?

易城辉

医师 于都人民医院
您好,路易体痴呆是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间,以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点,以路易体为病理特征的神经变性疾病。 治疗:目前DLB尚无有效疗法,治疗原则与AD类似即治疗行为异常,治疗病变的基本症状减缓病变进展速度,延缓病变的发生。药物: 1.胆碱酯酶抑制剂 如多奈哌齐(安理申)、利凡斯的明(艾斯能)2.多巴胺类如左旋多巴/苄丝肼(美多巴)、左旋多巴/卡比多巴(帕金宁),3.抑郁可用选择性5-HT再摄取抑制剂如西酞普兰、氟西汀等。
路易体痴呆幻视是单纯幻视吗

王凤村

主治医师 呼和浩特第四监狱医院
问题分析:路易体痴呆以幻视为突出特点,内容生动完整,常为安静的人或动物或物品,可伴有记忆力,认知力减退,这些症状有波动性,时好时坏,有时还伴有手抖。意见建议:药物对镇静类敏感,治疗主要是对症治疗和神经保护治疗。
导致路易体痴呆的原因是什么,会遗传吗?

陈杰波

医师 威县贺营乡陈庄村第一卫生室
病因迄今不明,研究发现神经系统α-突触核蛋白为Lewy体结构的主要成分,部分DLB及家族性帕金森病患者存在α-突触核蛋白基因突变,使α-突触核蛋白由可溶性转变为不溶性,发生异常聚集,推测α-突触核蛋白基因突变可能与DLB及PD的发病有关。DLB很少有家族遗传倾向,但日本曾报道过家族性DLB患者。尽管有报告表明部分DLB患者与AD患者均有Apo Eε4等位基因增加,但确切的遗传机制有待研究。
问一下,先得帕金森,2年半后出现幻觉,诊断路易体痴呆...
路易体痴呆患者对抗精神病药副作用非常敏感,临床上应避免使用.目前DLB无特效疗法,患者可能对抗胆碱酯酶药如他克林和多奈哌齐反应良好,可能改善认知功能及行为障碍.帕金森综合征对症治疗易加重谵妄和幻觉,应从小剂量开始.DLB对安定剂及抗精神病药的最体副作用特别敏感,出现嗜睡,昏迷,是区别于其他类型痴呆的特点,宜不用或慎用.新型抗精神病药如维思通,奥氮平对视幻觉效果较好.抑郁症状可用选择性5-HT再摄取抑制剂如氟西汀,西酞普兰等.
路易体痴呆

黄秋平

医师 广州市番禺区何贤纪念医院
问题分析:病因及发病机制不清。已发现DLB和帕金森病Lewy体是α-突触核蛋白由可溶性变为不溶性异常聚集而成,影响α-突触核蛋白表达和代谢的因素可能与DLB发病有关,DLB通常很少有家族遗传倾向。意见建议:主要目的是提高认知功能,解除精神行为症状和改善社会生活能力。目前DLB无特效疗法。