一般情况下，十岁孩子顶头发掉了一小块，可能是以下原因导致：
1、缺乏蛋白质：当人体的蛋白质供给不足时，头发就容易脱落，患者可能是在日常生活中摄入蛋白质食物较少，因而导致出现脱发现象。
2、家族遗传病：如果患者家族里有斑秃遗传疾病，也可能会出现发掉一小块头发的情况。
建议患者及时去医院就诊治疗，并在日常生活中，多吃一些含铁、钙、维生素A等对头发有滋补作用的食物，如鸡蛋、鱼类、豆制品、瘦肉、牛奶、芝麻等食物。