肩膀下面骨头里面痛要找出疼痛的部位，其次是关节内部，还是关节外部。
关节内部酸痛，很有可能是肩关节周围囊炎、肩周炎、冻结肩、痛风性关节炎、尿酸高尿酸沉积、类风湿性关节炎等。在关节以外，最重要的骨骼是外侧的肱骨，也就是上臂的骨头，如果有骨头疼痛，需要拍一张片子，看看有没有骨折，有没有长出来，肿瘤是良性还是恶性，肩关节后面的骨头酸痛就是肩胛骨。肩胛骨如果没有外伤，那么肩胛骨骨折的可能性很小，如果有骨折、肿瘤等情况，也要考虑是不是骨折、肿瘤等，因为肩胛骨的软骨瘤是最常见的，如果有肩胛骨的软骨瘤，就必须进行手术治疗，这是一种恶性的疾病。所以骨头疼痛的时候要先确定骨头有没有病变，如果没有病变要考虑是不是软组织、皮肤、肌肉等方面的问题。