一般情况下，是因为脑出血时出血量大、血肿周围水肿严重、脑出血破裂进入脑室，导致阻塞性脑水肿等，从而导致大脑皮质功能受损；或者是由于脑干、丘脑等主要功能区域发生了出血，导致脑干、丘脑等区域负责唤醒的网络失效。
如果长时间出现昏迷的症状，当然要全面的检查，才可以确定具体病因，需要通过影像学方面的检查，通过化验检查，结合临床症状，病史，进行综合的分析判断确定具体的原因。