窦性心律T波改变有不同的情况，引起单纯T波改变有很多原因，例如低钾，甲状腺疾病和心肌缺血。
T波改变在正常人中亦可发生，例如青年女性,T波改变虽都不属病变，并不意味着心肌缺血的发生，应视不同的情况具体分析。如果表现为通常T波很高，但在一定条件下T波骤然低平甚至颠倒，则可以视为心肌缺血的表现，故要对T波的改变进行动态的观察。