室上性心律失常病因无外乎有三：一，心自身的原因，二，心以外的原因，三，室上性心律失常成因不甚明了。
室上心律失常心脏自身病因，多为心脏器质性疾病如冠心病，肺心病，心肌病，心肌炎等，也有风湿性等心脏病。此外就是心脏手术后，特别是心力衰竭或急性心肌梗塞时，非心脏自身原因所致，健康人群中，因植物神经功能调节失衡，患者还可发生室上性心动过速（室速），室上性心律失常（心律失常），以及药物，水电解质失衡，内分泌调节紊乱，麻醉，低温，中枢神经系统等病变。再加上如每天上班、过度劳累、抽烟或喝酒过多，再加上睡眠不佳，都会发生室上性心律失常。