急性心肌梗死（AMI）与下列疾病具有相似性，在临床上应注意识别：1。
1.心绞痛：心绞痛用完药后迅速减轻，同时心肌梗死胸痛加重，时间延长，甚至超过3小时；
2.主动脉夹层，常有剧烈的胸背部酸痛；
3.急性肺栓塞下肢静脉血栓形成致肺栓塞时胸痛；
4.急腹症：以上腹疼痛为特征，容易误认为胆囊炎；
5.急性咽炎、急性食管炎患者以及急性心包炎。