20岁时发怒时心痛，这类状况需观察是否有器质性心脏病有的病人发怒时心痛，这类自我感觉症状表现为，因心情紧张、交感神经兴奋增强、儿茶酚胺分泌量过多等原因所产生的症状，只需冷静下来症状即可好转，象这类状况不会影响寿命。
若患者患有器质性心脏病尤其是先天性心脏病以及风湿性心脏病等，若愤怒时很可能会诱发出严重心律失常甚至导致猝死，这一现象应该引起重视，具体首先要进行心脏彩超，心电图观察是否存在传导阻滞或器质性心脏病等疾病，若检查结果正常的话，那么一般都不会出现太多问题。