大多数的心肌损害都可以通过心电图进行检测，但如果患者存在多个分支病变，心电上的心电向量会相互抵消，出现心电图也是很正常的现象。当心电图显示心肌损害时，会有心肌缺血的基本图形，特别是ST段，当ST段处于等电位时间超过0.12秒时，ST段和T波升支交界处呈锐利状态，说明心肌缺血。
ST段抬高是心肌缺血的主要症状，主要是由于心内膜下心肌缺血引起的，ST段抬高可能是心外膜下心肌缺血，也可能是透壁性的心肌缺血。T波在心肌缺血时也会表现出来，典型的T波T波叫做“冠状T”，不管是竖直还是倒置，T波双支都是对称的，尖端和底部都是尖锐的箭头。