扩张型心肌病晚期以心衰标准为主，部分可表现为心律失常，栓塞时也可表现出相关症状。
在治疗上则以心衰治疗为主。
1、应用ACEI或者ARB,所有左心室射血分数低于正常值者均应采用，由小量开始，渐增至目标量。
2、β受体阻滞剂。
3、盐皮质激素受体拮抗剂（含依普利酮、螺内酯等）对ACEI、β受体阻滞剂等药物应用基础上出现心衰任然表现且无肾功能损害者均应采用。但电解质水平应严密监测。
4、伊伐布雷定其可延缓窦性心律但不会延缓房颤时心室率。
5、利尿剂，可改善胸闷，气短，水肿等症，从小量开始服用。