老年心肌病要做心肌酶及甲状腺功能检查、心电图、动态心电图、超声心动图、X线检查、血浆脑钠肽含量检测等。
1.心肌酶及甲状腺功能检查：主要是检测心脏心肌酶的含量，以了解心肌梗塞的情况。通过检测血液中的甲亢、甲减等，可以帮助医生确定是否有甲亢、甲减等。
2.心电图：心电图主要有心室肥大、心肌损伤、心律不齐等。心房肥大多见于左室性肥大，有ST-T变化，也有少量的Q-波形（与心肌纤维化有关）。
3.动态心电图：动态心电图能在24个小时内持续监测心电活动，对临床进行临床分析和判断，从而确定缺血性心绞痛的病因。
4.超声心动图：扩张性心室壁增厚，心室壁厚度减小，左室壁移动幅度减小。老年人的心肌病主要是舒张功能下降，心室面积轻微增大，与肥厚性心肌病，心瓣膜病等有一定的区别。
5.X线检查：X线可对骨骼、心脏、肺部等进行透视，有助于心脏病变的早期诊断。X线片可见心影增大，肺淤血及少量胸水。
6.血浆脑钠肽含量检测：血浆脑利钠肽BNP和NT-proBNP在老年人的临床诊断和处理中起着非常关键的作用。怀疑有临床表现的心脏功能不全的病人，BNP>400ng/L、NT-proBNP>2000ng/L可作为心衰的确诊依据。