老年患者在发病前超早期进行溶栓治疗是消除血栓的重要手段，而老年患者周围有半暗带是溶栓治疗的重要依据。溶栓是目前最主要的恢复血液循环的方法。
目前国内主要采用的是重组纤维蛋白溶酶原激活剂、rtPA、尿激酶等，半暗带组织的有效抢救时间一般在4.5小时以内，或者6个小时内应用尿激酶溶栓。溶栓药物的应用要严格监控，用药24小时后要注意观察是否有出血。