一般情况下，心肌炎跟心肌缺血有以下区别：
1.患病原因不同：心肌炎主要是由感染的病毒感染所致，会对心脏细胞产生损伤，心肌缺血可能是冠心病导致的。
2.症状不同：患有心肌炎，可能会出现胸痛、心悸等症状。患有心肌缺血，可能会出现呼吸困难、心慌、乏力等症状。
3.治疗方式不同：一般使用马来酸依那普利片、卡托普利片、赖诺普利胶囊等药物进行治疗心肌炎，使用冠状动脉搭桥术治疗心肌缺血。