通常情况下，心血管疾病患者不能吸烟。具体情况分析如下：
香烟自身包含了一些毒性物质，如焦油。并且吸烟往往还会加重血管痉挛，导致血管内皮、斑块不稳定，从而使动脉硬化等心血管疾病的发生。所以，不管是肥胖，高血压，高血糖，高血脂，还是其它原因，抽烟都是一个独立的风险因素。建议心血管病人尽量不要抽烟，否则可能不能有效的治疗疾病。