严重心肌病可能无法同房，也建议患者不要同房。具体内容如下：
如果患者存在严重的心肌病，可能会出现顽固性心力衰竭、恶性心律失常、劳力型呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、胸腹腔、心包积液等情况。此类患者在进行体力活动的时候，可能会明显受到限制，或不能从事任何体力活动，同房可能会导致心力衰竭的加重，诱发病情加重，因此建议患者不要同房。