心包炎必须要吃什么药，需根据具体心包炎类型来分析。具体内容如下：
1.化脓性心包炎：如果患者存在化脓性心包炎，则建议患者可以及时前往正规医院，在医生指导下吃敏感的抗生素类药物进行治疗。
2.急性心包炎：如果患者存在急性心包炎，对肾上腺皮质激素反应较好，可以遵医嘱吃此类药物进行治疗。
任何药物都有一定的副作用，患者不要随意服药，必须在医生指导下才能使用药物进行治疗。