总是胸闷喘不上气可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先，可能是因为支气管炎，支气管哮喘，肺癌，肺结核等呼吸系统的疾病。也有可能是心脏系统的疾病，比如左心衰竭，心律失常，心肌梗死等。需要及时去大医院的呼吸科、心内科，同时进行心电图、心电图、肺CT、痰培养等方面的检查。在医师的建议下进行积极的治疗。在治疗过程中，要注意保持良好的情绪，多休息。