左胸口下方肋骨里面疼可以通过手术进行治疗。具体情况分析如下：
左胸前下方肋骨内痛的原因有很多，首先要确定其原因，CT扫描是可行的，如果CT显示有膈疝的可能性，应立即采取胸腹联合切开胸腹部探查。如果是因膈肌破裂引起的膈疝，需要修补和加固，如果探查到有坏死的肠管，就需要将坏死的肠管一起切除，术后禁止进食，加强静脉营养，同时密切监测病人的生命体征。