联合瓣膜病变的病因主要是风湿性心脏瓣膜病，退行性心脏瓣膜病、系统性红斑狼疮、外伤、继发性的高甲状旁腺素症等引起的。具体内容如下：
1.风湿性心脏病：甲型溶血性链球菌感染引起机体异常免疫反应，导致心脏和瓣膜受损。
2.退行性心脏瓣膜病：随着年龄的增长，心脏瓣膜逐渐退化出现的病症。
3.系统性红斑狼疮：全身性红斑狼疮最常见的并发疾病是心脏瓣膜病。
4.外伤：心脏瓣膜损伤可由暴力打击、锐器损伤、医源性损伤等引起。
5.继发性高甲状旁腺素症：继发性高甲状旁腺素症是导致心脏瓣膜钙化的主要原因。