冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病。没有冠状动脉粥样硬化性心脏病的心肌缺血是否能够自愈，需根据具体原因进行判断。如心脏神经官能症、植物神经功能调节紊乱引起的心肌缺血，经过生活方式干预后，病情通常会逐渐好转。心肌缺血如果是由心肌病、先天性心脏病、肺心病等疾病引起的，如果不及时治疗是无法改善的，是不会自愈。