一般情况下，腿长静脉血栓是否要做手术需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：
如果患者的腿部出现了静脉血栓，但症状并非特别严重，通常不需要做手术，可以遵医嘱使用药物来进行抗凝治疗，以改善症状。但是，如果患者腿部的静脉血栓存在脱落的风险，或已经出现了脱落的情况，则需要行手术进行治疗，以免耽误患者的病情。