老人家胸口疼可能是多种原因导致的，具体分析如下：
首先要考虑是不是有心绞痛，可以通过舌下含硝酸甘油或救心丸来进行治疗。如果出现急性心肌梗塞，疼痛持续时间较长，疼痛程度较重。有可能是急性心肌梗塞，需要做冠状动脉造影。有些老年人会出现胸痛的症状，也有可能是因为心脏神经症。心肌桥、X综合征等疾病都会引起心前区的不适。