一般情况下，血清总胆固醇高可能是饮食不当、疾病影响等因素造成的，具体内容如下：
1.饮食不当：如果患者在日常生活中不注意饮食，长期大量食用高胆固醇、油腻食物，如油炸食物、烧烤等，可能会导致血清总胆固醇高。患者应养成良好的饮食习惯，要注意清淡饮食。
2.疾病影响：如果患者患有阻塞性黄疸，或存在肝细胞受损的情况，检查结果也可能提示患者血清总胆固醇高。患者应及时就诊，明确病因后对症进行治疗。