一般情况下，80多岁老人心肌梗塞首选药物治疗，尽量采取保守的常规治疗方式，以对症处理、保护心功能、改善循环为主。具体分析如下：
对于出现心肌梗塞的80岁老年人，可在专业医师建议下，遵医嘱服用硝普钠、硝酸甘油等扩张血管药物，也可以联合应用降脂类药物，对于稳定斑块会有一定作用。需要提醒的是，对于该年龄段的老人，在治疗期间需要绝对的卧床休息，情绪起伏不易过大，保持乐观心态。