窦性心律st段压低可能是心肌缺血、正常变异等病，具体分析如下：
如果心电图显示窦性心律st段压低，可以耐受平板，可以做运动平板试验，如果腿脚不便，不能耐受平板，可以做24小时动态心电图，来判断st段是否有动态变化，如果在运动平板检查的时候，st段较基础情况下降超过了0.1mv，持续时间超过了两秒，考虑有心肌缺血的情况，患者进一步查冠状动脉cta或者行冠脉造影来明确。