总感觉胸口有东西堵着可能是呼吸系统疾病、心脏疾病、纵隔疾病、食管疾病等原因导致的，具体分析如下：
1、呼吸系统的疾病，比如成人呼吸窘迫综合征、支气管哮喘、肺梗死、慢性阻塞性肺气肿等。
2、心脏病，比如心肌梗死、心绞痛、心脏神经官能症、心肌炎、心肌病等。
3、纵隔病变，比如纵隔肿瘤以及囊肿、纵隔气肿、急性纵膈炎等。
4、食管疾病，比如食管异物、食管癌等，可以通过消化道造影、胃镜等检查。