一般情况下，房颤每分钟147次，可能是心脏器质性病变、感染、发热等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：
首先要消除诱发因素，发热的病人要迅速降温，感染的病人要控制炎症，这些都是有效的治疗措施。其次，如果心跳达到每分钟147次左右，患者可以用西地兰静脉推注口服倍他乐克来控制心率，同时查电解质，如果血钾偏低，可以用硫酸镁极化液来控制房颤。