血压200多mmHg需要住院，建议积极控制血压，具体分析如下：
血压200多mmHg是相当危险的，需要住院治疗。如果血压超过200mmHg，属于三级高血压，这个数值很高，会导致脑出血、肌梗死、脑梗死、心力衰竭等心血管疾病。特别是血压过高，会引起高血压危象，引起急性肾功能不全和意识障碍，病情会在短时间内加重，甚至有生命危险。如果出现这种情况，最好是入院，在专业医生的指导下将血压稳定到比较安全的范围内，避免发生副作用，从而影响到病人的生命。