一般情况下，左心室附壁血栓主要见于陈旧心肌梗死，同时伴有缺血性心肌病心功能较差的患者，心尖部室壁瘤，由于心室内血液流速缓慢，可在室壁瘤及相应部位形成左心室附壁血栓。还有扩张型心肌病等严重的心功能不全，心室内血液流速下降，导致心室壁上出现了一些附壁血栓。心室附壁血栓易脱落，可导致心源性卒中，需要使用抗凝药物如华法林。