冠心病胸痛可以吃以下西药，具体分析如下：
1.硝酸酯类药物，临床最常应用的是硝酸甘油或硝酸异山梨酯。
2.阿司匹林，氯吡格雷等抗血小板药物，这一类药物可以有效的减少冠状动脉内血栓形成。
3.β-受体阻断剂，如美托洛尔，比索洛尔等，能减缓心率，减少心肌的氧消耗。
4.降脂药物，能有效地控制动脉粥样硬化的发生，从而稳定冠心病的病情。